在医生眼中，

　　保障怀孕后大人和孩子的健康，

　　科学的备孕工作至关重要。

　　然而，在大多数人看来，

　　备孕仅限于进行一些检查和服用叶酸，

　　往往在不知不觉中忽略了备孕过程中的一些关键环节，

　　甚至陷入了备孕的误区。

　　那么，如何科学备孕，

　　以减少不必要的弯路呢？

　　本期专家：张铭

　　打算要孩子，

　　提前多久开始备孕比较合适？

　　为了优生优育，

　　在怀孕前进行必要的准备工作极为重要。

　　通常建议，

　　提前三个月进行相应的准备，

　　主要考虑到卵子或精子发育所需的时间。

　　根据研究，女性卵子从初级卵泡到成熟卵泡的完整发育周期大约需要85天；而男性精子发育周期在72至90天，均大约为3个月。

　　备孕是否存在最佳季节？

　　这个问题需要辩证看待。

　　从传统角度出发，春季气候适宜，此时出生的婴儿更便于照顾和抚养，因此前一年春季是备孕的理想时期。

　　但实际上，

　　目前人们的生活设施和营养来源已经非常丰富，且人类生育能力不受季节影响。只要采取科学的准备措施，任何月份都是适宜的开始时间。

　　尤其是对于生育力下降的夫妇，应珍惜时间尽快开始备孕和助孕，避免因迷信所谓的吉日良辰而错失真正的良机。

　　科学备孕，

　　以下优生检查需提前进行！

　　孕前优生检查主要包括三大类：

　　1. 健康状态常规检查，

　　对身体健康指标进行检测，以判断是否适宜怀孕。例如：体重、血压、心电图、血/尿常规、肝肾功能、乙肝/丙肝/艾滋/梅毒等传染病检查等。

　　2. 生殖专科检查，

　　对生殖健康指标和生育力进行评估。

　　男方：

　　需检查精液，检查前建议禁欲2-7天。

　　女方：

　　需在月经来潮的第二天或第三天检测基础性激素、做B超计数窦卵泡数量以评估卵巢储备，并评估排卵是否正常以及子宫和附件的情况等。

　　3. 优生遗传相关的特殊检查，

　　包括甲状腺功能、叶酸代谢率、病毒感染和染色体或基因检测等。

　　随着精准医学的发展，许多高新技术检测手段不断出现，例如针对数百种常见单基因遗传病的携带者筛查，有助于更好地实现优生优育，也是可以考虑选择的项目。

　　如何提高精子和卵子的质量？

　　优质的种子是优质果实的前提，

　　因此，优生优育必须从提升精子和卵子的质量开始。

　　提升精子和卵子的质量，

　　要求我们在日常生活中注意一些“应为”与“不应为”：

　　1. 尽量避免接触不良的环境理化因素，

　　如电离辐射、化学毒物，并戒烟戒酒。

　　2. 建立良好的生活习惯，

　　保持合适体重，均衡膳食、适度运动，补充叶酸，适度晒太阳。

　　科学备孕，

　　如何饮食既健康又营养？

　　备孕期的饮食应以营养均衡、热量适当为主。

　　一般来说，

　　饮食的六大营养素中，

　　碳水化合物、脂质和蛋白质这三大类供能物质的比例大约为60:25:15。

　　目前超重和肥胖现象日益常见，

　　若需控制体重，

　　应增加杂粮比例，适度增加橄榄油等单不饱和脂肪酸和α-亚麻酸、亚油酸的比例；

　　蛋白质类，

　　牛奶和鸡蛋均属于优质蛋白质，多吃鱼、虾、家禽等白肉，适度摄入红肉。

　　另外三种营养素，

　　分别是水、无机盐和维生素。

　　水：

　　建议每天饮水量在1.5L至2L，采用小口、多次、间断式饮水方式进行补充。

　　无机盐：

　　无机盐同样重要，尤其是钙、锌等对提高精子质量有益。

　　维生素：

　　种类繁多、来源广泛，可以从绿叶蔬菜、瓜果以及水产品、动物肝脏等中获取。

　　因此，

　　根据《中国居民膳食指南》，

　　建议每人每天摄入至少12种不同种类的食物，

　　每周达到25种以上。

　　备孕期如何适度运动？

　　备孕时进行适量运动，

　　对准妈妈而言，

　　可以提高机体的基础代谢率，改善胰岛素抵抗，有助于控制体重；

　　促进全身及局部血液循环，有助于提高卵子活力、促进卵子排出；

　　改善心肺功能、促进健康；

　　运动刺激多巴胺分泌，可以缓解焦虑、愉悦身心。

　　对准爸爸而言，

　　经常活动有助于避免阴囊部位温度过高，改善精子质量，提高精子活力。

　　一般来说，快走、慢跑、跳绳、游泳、有氧操都是较好的运动方式。

　　运动方式应多样化，每天运动30分钟至1小时，每周运动5天，持之以恒。

　　总是怀不上，

　　问题到底出在哪里？

　　应进行哪些检查？

　　孕前体检若仅包括一般身体健康指标检查是不够的，还应评估夫妻双方的生育力。

　　尤其是有规律性生活、未避孕一年仍未怀孕的情况，已可诊断为【不孕症】，此时应及时进行一系列检查，以确定导致不孕的原因。

　　特别需要指出的是，如果女方年龄超过35岁或存在卵巢功能减退的风险因素，如曾接受卵巢手术、有子宫内膜异位症病史或使用过有生殖毒性的药物等，在备孕前必须进行卵巢功能评估。

　　进行检查时，

　　男女双方应同时进行检查。

　　男性检查包括精液常规分析，

　　女性则在月经周期的第二天或第三天进行基础性激素检测和窦卵泡计数等。必要时还需进行输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜甚至遗传学检测等检查。