在试管婴儿的治疗过程中，会使用多种不同的促排卵药物，包括注射剂、口服剂、进口和国产药物，这些药物在剂量和价格上均有差异。因此，深入了解促排卵药物的相关知识显得尤为重要。

　　促排卵的目的是为了获取更多成熟的卵细胞，以形成更多的可供移植的胚胎。在此过程中，涉及多种促排卵药物的使用，包括注射剂、口服剂、进口和国产药物，其剂量和价格各不相同。因此，有必要对促排卵药物的相关信息进行详细探究。

　　**01 常见促排卵药物**

　　- 克罗米芬(CC)：主要用于治疗体内雌激素水平正常、无排卵性不孕的女性、多囊卵巢综合征(PCOS)及黄体功能不全导致的不孕。该药物不适用于高泌乳素血症引起的不孕。克罗米芬具有抗雌激素作用，过量或长期使用可能导致子宫内膜变薄、宫颈粘液变稠、降低胚胎着床率或增加自然流产风险。为改善子宫内膜状况，可适当添加雌激素。若雌激素水平较低，可先使用小剂量雌激素治疗1至3个周期，以增强下丘脑对克罗米芬的敏感性。

　　- 人绝经期促性腺激素(HMG)：每支含有75U的FSH和LH，适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素血症。但由于含有LH，不适用于LH水平较高的患者。从月经第5天开始，每日注射75-225U，直至卵泡直径达到18mm。与克罗米芬相比，HMG的优点在于能增加雌激素水平并促进子宫内膜生长。

　　- 人绒毛膜促性腺激素(HCG)：与LH高度相似，当使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟（卵泡直径>18mm，E2>200pg/ml）后，可以一次性大剂量（5000-10000U）肌注，以诱发排卵。如无排卵，可在36小时后重复注射。其优点在于有助于支持黄体功能。

　　- 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)：是辅助生殖技术中控制性促排卵的常用药物，如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。主要用于促排卵过程中的降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少，通常在卵泡直径达到14mm或使用Gn的第6天开始使用，直至HCG注射日。该药物的缺点是使用周期较长且费用较高。促性腺激素释放激素(GnRH)可以通过脉冲泵给药，促使FSH、LH释放，适用于下丘脑性闭经的治疗。

　　- 溴隐亭：能抑制泌乳素分泌，适用于伴有高泌乳素血症的无排卵患者。剂量从2.5mg开始，根据PRL水平逐渐增加和减少，一般连续使用3-4周，使PRL降至正常水平即可恢复排卵。

　　- 来曲唑：为方香化酶抑制剂，可抑制雄激素向雌激素的转化，降低雌激素水平。通常在月经第5天开始，口服2.5-5mg/日，连续5天。对于克罗米芬抵抗的PCOS患者，可尝试使用来曲唑。

　　**02 国产药物与进口药物的选择**

　　由于个体对药物的反应敏感度不同，医生会根据患者的年龄、卵巢功能等情况提出建议。患者也可以根据自身经济状况（相较于进口药物，国产药物更为经济）和对药物的反应来选择合适的药物。目前，对国产药物和进口药物的妊娠率进行统计，并未发现显著差异。然而，国外在促排卵药物的使用上更倾向于使用天然成分的药物，这被认为对身体造成的伤害较小。

　　**03 促排卵药物使用的注意事项**

　　大多数促排卵药物属于生物制剂，因此在溶解药物时需特别注意。与普通抗生素不同，促排卵药物只需轻微旋转即可，不可剧烈摇晃。鉴于促排卵药物的价格较高，需要确保注射过程精确无误，建议在正规医疗机构进行注射。

　　在试管婴儿周期中，患者需要连续注射促排卵药物约10天。注射时间应尽量固定。在注射期间，应避免食用辛辣食物，减少化妆，并注意不要服用医生处方之外的补品或保健品。如果需要使用其他药物，应及时与医生沟通。