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时间:2025-05-08 阅读:170
卵泡的发育过程起始于胚胎期,主要可分为四个阶段:始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡和成熟卵泡。对于育龄期女性而言,每月一批卵泡经过募集与选择,其中一枚卵泡会脱颖而出,发育成熟并排出卵子。在一个月经周期中,通常仅有一枚优势卵泡排出,其他卵泡则会逐渐退化闭锁,从而确保一枚卵泡能够定向发育成为优势卵泡。
所谓优势卵泡,是指在雌激素和FSH的共同作用下,在一群发育中的卵泡中,FSH值最低的那枚卵泡优先发育成为优势卵泡。当卵泡直径超过18mm时,即可被认为是优势卵泡,此时若排出,则具备受精能力。通常,卵泡在发育至18-19mm,且内膜厚度达到8mm时,便开始排卵。
关于优势卵泡的标准尺寸问题,超声成像中,卵泡呈现为边界清晰的圆形无回声区域。在月经周期的早期,卵巢皮质内可见多个直径在3~5mm的小卵泡。随着月经周期的推进,这些卵泡逐渐增大,形成优势卵泡,而其他小卵泡则逐渐萎缩。
月经周期第5~6天,卵泡直径大约为5~7mm;至第10天,卵泡直径可达到10mm,此时超声能够清晰地显示卵泡。
1. 直径大于10mm的卵泡被定义为优势卵泡,直径大于18mm的卵泡则称为成熟卵泡。正常优势卵泡的直径范围在17~24mm之间,形状呈圆形或椭圆形,体积介于2.5~8.5mm3之间。直径小于17mm的卵泡则被视为非成熟卵泡。然而,在进行试管婴儿技术时,成熟卵泡的最小直径需大于14mm,这表示直径达到14mm的卵泡中取出的卵子,能够完成体外受精。
2. 卵泡外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄且轮廓清晰。如果在卵泡检测时观察到卵丘(卵泡内壁一侧出现的小型高回声点),这表示卵子周围环绕着松散的卵丘细胞影像,预示着即将排卵。此外,有时可见优势卵泡周围有一圈低回声晕,这通常是由排卵前卵泡膜组织水肿引起的。
3. 卵泡位置向卵巢表面移动,一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。
卵泡增长速度的异常可在一定程度上反映卵子质量的下降,可能导致不孕或流产。例如,卵泡增长速度过快或增长速度不规则等情况,均提示卵巢功能可能减退,卵子质量不佳。
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